Der diabetische Fuß

In der heutigen Zeit wird der Diabetes Patient mehr denn je über seine Erkrankung aufgeklärt, in spezialisierten Arzt Praxen werden Kurse rund um das Thema Diabetes angeboten und auch über prophylaktische Maßnahmen aufgeklärt.

Meine Aufgabe als Podologin besteht darin den Part der richtigen Pflege ihrer Füße zu übernehmen, sei es in der praktischen Anwendung an den Füssen oder im Bereich der Aufklärung.

Das wichtigste und wirksamste Handwerkszeug, zur Vermeidung von negativen Veränderungen an den Füssen des Diabetikers, ist die Vorbeugung:

Durch den Diabetiker selbst:

Die Pflege der Nägel:

wenn die Nägel zu kurz oder zu kantig geschnitten sind kann dies zu Verletzungen führen, sorgfältig abgerundete (nicht eingeschnittene) Nagelecken und die richtige Länge verhindern auch den Druck und die Verletzung auf die benachbarten Zehen.

Keine spitzen Scheren oder andere scharfen Instrumente verwenden – zum selbst schneiden der Nägel eine abgerundete Nagelschere benutzen.

Wenn man zu harte dicke Nägel oder eingewachsen Nagelecken hat, sollte man regelmäßig zu einer podologischen Behandlung gehen.

Hühneraugen und Hornhaut:

Niemals Hühneraugenpflaster,- salben od.- Tinkturen benutzen, diese enthalten ätzende, auflösende Stoffe. Geben sie diese speziellen Fußbeschwerden in die Hand des Podologen dort werden sie fachgerecht entfernt.

Bei der Hornhaut dürfen vom Diabetiker selbst niemals scharfe Hobel, Reiben oder gar Rasierklingen benutzt werden!!

Verletzungen:

die meisten Folgeschäden an den Füssen entstehen durch ganz banale Verletzungen, die zum einen aufgrund von Störungen des Nervensystems (Neuropathie) gar nicht wahr genommen bzw. gespürt werden, zum anderen das herabgesetzte Immunsystem, Keime können bei falscher oder „zu später“ Behandlung, aus kleinsten Verletzungen schwerste Entzündungen entstehen lassen.

Nicht Barfuss laufen –

schon kleinste Dinge (Bsp.: harte Brotkrumen, kleine spitze Steinchen die man mit den Schuhen hereinträgt) können Verletzungen verursachen. Im Schwimmbad, in der Sauna, am Strand etc. Badeschuh tragen –  scharfe Kanten, raue Fliesen, spitze Steine Glassplitter, heißer Sand und Gehwegplatten sind eine Gefahr, auch die Zehenzwischenräume trocken föhnen ist eine schon sehr oft vorgekommene Verletzungsgefahr.

Bei vorhandenen Verletzungen sollten sie immer ihren Arzt darüber informieren – selbst die kleinste Verletzung wird von ihrem Arzt angeschaut – sie sollten keine Selbstmaßnahme durchführen in der Hoffnung dass es „schon wieder wird“.

So können sich Infektionen bemerkbar machen:

• Rötungen und Verfärbungen jeder Art
• Absonderungen
• Auftreten von Geschwüren
• Bildung von Fußpilz
• Entzündungen von Hornhauteinrissen besonders Ferse
• Blasenbildung unter einer Schwiele
• Schwellungen

Was können Sie tun:

• Durch gesunde Ernährung und ausreichend Bewegung an der frischen Luft, den Blutzuckerspiegel konstant im guten Bereich zu halten.
• Kontrollieren sie täglich ihre Füße, nehmen sie auch die Hilfe ihrer Angehörigen an (gerade wenn man nicht mehr so beweglich ist oder das Sehen etwas schwächer ist)
• bei Rötungen, Druckstellen, Einrisse, Blasen, Hühneraugen –

gehen sie zu ihrem Arzt und zum Podologen

Der Arzt ist Ihr Partner:

Ihr Hausarzt sollte stets über den Zustand ihres Blutzuckers und ihrer Füße informiert sein – nur so kann er sie richtig beraten und behandeln.

 Schuhe und Strümpfe:

• tragen sie Strümpfe mit einem hohen Baumwollanteil, das tägliche

wechseln ist ja selbstverständlich. Der Rand sollte nicht einschneiden, es sollten keine Falten entstehen die reiben oder drücken könnten (kommt häufig im Bereich der Zehen vor – auch die Strumpfnaht ist oft eine Ursache für Druckstellen), tragen sie keine zu kleine oder enge Strümpfe – in jedem guten Sanitätshaus erhalten sie spezielle Diabetikerstrümpfe und Socken.

• Schuhe:
  • die beste Zeit für den Schuhkauf ist mittags oder gegen Abend, meist schwellen die Füße gegen Abend an.
  • Kaufen sie nur die Schuhe die auch wirklich passen und bequem sind – denken daran das ihre Füße gefährdet sind
  • Schauen sie sich bei evtl. Fußdeformitäten (Hallux valgus, Hammerzehen etc.) nach Schuhen um, die durch bestimmte Materialien auf diese Fußprobleme ausgerichtet sind (Bsp. Actiflex)
  • Wenn sie orthopädische Schuheinlagen tragen, müssen sie diese Einlagen zum Schuhkauf mitnehmen.